Insulin adalah sebuah hormon yang dihasilkan oleh pankreas. Secara
molekular, senyawa hormon ini merupakan molekul polipeptida. Hormon ini
memiliki peranan yang sangat dominan dalam pengaturan metabolisme
karbohidrat dan lemak dalam tubuh. Selain itu juga berperan dalam
metabolisme protein.
Insulin merupakan hormon anabolik, yaitu suatu hormon yang merangsang
penggunaan protein. Hormon insulin juga mempengaruhi jaringan-jaringan
lain dalam tubuh.
Insulin memainkan peranan yang sangat penting dalam pengaturan
homeostasis glukosa. Insulin telah ditemukan sekitar 85 tahun yang lalu.
Namun awal penemuan itu tidak sampai mengungkapkan eksperimental
pengaruh insulin pada penyerapan glukosa.
Aksi biologis insulin dimediasi oleh reseptor pada permukaan sel
tertentu yang pertama kali ditemukan pada tahun 1971. Reseptor insulin
hadir pada hampir semua sel dalam tubuh. Kloning terhadap reseptor
insulin untuk pertama kalinya dilakukan pada tahun 1985, yang diikuti
dengan investigasi kedalam mekanisme transduksi sinyal yang mendasari
aksi insulin baik dalam konteks selular maupun fisiologis.
Selama 20
tahun terakhir kemajuan besar telah dibuat untuk memahami jalur
transduksi sinyal alam mengontrol aksi metabolik klasik insulin untuk
merangsang penyerapan glukosa didalam otot skelet dan jaringan adiposa
melalui translocation of the insulin-responsive glucose transporter (GLUT).
Studi terbaru menginformasikan bahwa insulin juga memainkan peranan pada
aksi kardiovaskular nonklasik. Insulin memberikan peranan penting dalam
kopling metabolisme dan fisiologi kardiovaskular. Dalam kondisi
resistensi insulin, terjadi kerusakan jalur sinyal insulin secara
bersama dalam jaringan metabolik dan kardiovaskular.
Terdapat beragam
mekanisme baik yang independen maupun saling keterkaitan termasuk
glukotoksisitas, lipotoksisitas, dan peradangan yang berkontribusi pada
sinergi antara resistensi insulin dan disfungsi endothelial yang dapat
membantu menjelaskan keterkaitan antara penyakit metabolik dan
kardiovaskular.
Sebuah pemahaman global mengenai aksi kardiovaskular dan
insulin pada kesehatan dan penyakit memiliki implikasi penting dalam
pengembangan strategi terapi untuk meningkatkan kesehatan metabolisme
dan kardiovaskular secara bersamaan.
Salah satu tindakan vaskular penting dari insulin adalah merangsang
produksi nitrat oksida (NO) dari endotelial. Hal ini menyebabkan
rekruitmen vaskular, vasodilatasi, peningkatan aliran darah dan
selanjutnya diikuti dengan augmentasi pembuangan glukosa pada jaringan
target insulin klasik (misal otot rangka).
0 comments